Qual è la migliore Psicoterapia per il DOC ?

In questo articolo capirai qual è la migliore psicoterapia per il DOC.

Gli studi della letteratura scientifica hanno ampiamente dimostrato come la psicoterapia sia il trattamento di prima linea e il più efficace per il Disturbo Ossessivo Compulsivo.

Nell’ articolo che trovi a questo link confronto l’efficacia dei farmaci e quella della psicoterapia nel trattamento del DOC, analizzando i risultati degli studi scientifici.

Ma qual è la migliore psicoterapia per il DOC ?

Vi sono infatti tantissime scuole di psicoterapia, e spesso le differenze tra un’approccio e l’altro possono essere enormi.

La CBT è la migliore psicoterapia per il DOC ?

In generale se guardiamo i dati della letteratura scientifica, sembrerebbe che la psicoterapia cognitivo comportamentale (CBT) sia la più efficace nel trattamento del Disturbo Ossessivo Compulsivo (DOC) (Albert et al., 2018; Cuijpers et al., 2013; Skapinakis, et al., 2016).

Tuttavia sebbene trattati con CBT e farmacoterapia, fino al 40% dei pazienti con Disturbo Ossessivo Compulsivo continua a presentare sintomi nel lungo termine (Pietrabissa et al., 2016).

Sebbene non vi siano ancora studi pubblicati in letteratura, la Terapia Breve Strategica sta dimostrando ottimi risultati nella pratica clinica nel trattamento del DOC (Pietrabissa et al., 2016; Nardone & Portelli, 2013).

Dalla pratica clinica infatti sembrerebbe che la Breve Strategica sia ugualmente efficace alla CBT, nel trattamento del DOC, se non migliore in alcuni casi.

Seguimi, ti spiego come mai..

La Terapia Breve Strategica è la migliore psicoterapia per il DOC ?

Nell’articolo che trovi a questo link ti spiego in maniera approfondita come mai la Terapia Breve Strategica potrebbe essere più efficace della Terapia Cognitivo Comportamentale per il trattamento del DOC.

In particolare i punti di forza della Terapia Breve Strategica nel trattamento del DOC sono: il contemplare logiche non lineari, l’utilizzo di differenti registri di linguaggio, il considerare il DOC come un problema di sensazioni e percezioni, non di cognizioni, e infine l’indagare in maniera più specifica la dinamica funzionamento percettivo–reattivo dei differenti sottotipi di DOC.

Nell’ articolo che trovi a questo link, analizzo in maniera specifica ognuno di questi punti.

Se non hai ben chiaro cosa sia invece la Psicoterapia Breve Strategica, te ne parlo in nell’articolo a questo link.

Evitare le psicoterapie poco direttive

Sempre la letteratura scientifica ci dice che per il trattamento del DOC sarebbero sconsigliati gli approcci poco direttivi (Cuijpers et al., 2013).

Quei tipi di psicoterapia cioè dove si parla molto, ma non vengono prescritti compiti ed esercizi specifici.

Tra questi approcci rientra, ad esempio, quello psicoanalitico.

Questo non vuol dire che questo tipo di psicoterapie vadano evitate come la peste, ma che quando l’obiettivo è la risoluzione del Disturbo Ossessivo Compulsivo, conviene concentrarsi in un primo momento su approcci più direttivi come la CBT e la Terapia Breve Strategica.

Le psicoterapie poco direttive hanno comunque senso ?

In una seconda fase invece, una volta risolto il disturbo, se la persona lo desidera, ci si può concentrare maggiormente su un percorso di conoscenza e di analisi, intraprendendo percorsi più introspettivi.

Ma fino a quando è presente il disturbo, il rischio è che una maggiore introspettività, aumenti le rimuginazioni e possa aggravare la sintomatologia.

La psicoterapia migliore è l’approccio che senti più tuo, basta che ti porti risultati.

E’ anche vero che, se vedi che se stai seguendo un percorso diverso dalla CBT o dalla Terapia Strategica, ma stai ottenendo comunque dei buoni risultati, puoi continuare con quello.

Sono importanti infatti il metodo e il tipo di approccio, ma è anche decisivo che tu senta che l’approccio che stai seguendo sia adatto a te, e che ti senta a tuo agio con il terapeuta.

Per il trattamento del DOC basta la psicoterapia ?

Ma per il trattamento del DOC basta la psicoterapia o è necessaria anche una terapia psicofarmacologica ?

Come dimostra la letteratura scientifica, nella maggior parte dei casi, non solo non è indicato associare la terapia psicofarmacologica alla psicoterapia, ma ciò non apporta neanche reali benefici.

Nell’articolo che trovi a questo link confronto l’efficacia della terapia farmacologica e della psicoterapia nel trattamento del DOC, analizzando quello che dice la letteratura scientifica.

Solo in presenza infatti di alcune specifiche caratteristiche è necessario considerare anche l’introduzione di una terapia farmacologica per trattare il DOC.

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Bibliografia

Albert, U., Di Salvo, G., Solia, F., Rosso, G., & Maina, G. (2018). Combining Drug and Psychological Treatments for Obsessive-Compulsive Disorder: What is the Evidence, When and for Whom. Current Medicinal Chemistry, 25, 5632-5646 (link).

Cuijpers P, Sijbrandij M, Koole SL, Andersson G, Beekman AT, Reynolds CF 3rd. The efficacy of psychotherapy and pharmacotherapy in treating depressive and anxiety disorders: a meta-analysis of direct comparisons. World Psychiatry. 2013 Jun;12(2):137-48. doi: 10.1002/wps.20038. PMID: 23737423; PMCID: PMC3683266 (link).

Nardone G., Portelli C., Ossessioni compulsioni manie; Capirle e sconfiggerle in tempi brevi. Milano: Ponte alle Grazie, Adriano Salani Ed, 2013.

Pietrabissa, Giada & Manzoni, Gian Mauro & Gibson, Padraic & Boardman, Donald & Gori, Alessio & Castelnuovo, Gianluca. (2016). Brief strategic therapy for obsessive–compulsive disorder: a clinical and research protocol of a one-group observational study. BMJ Open. 6. e0091188 (link).

Skapinakis, P., Caldwell, D. M., Hollingworth, W., Bryden, P., Fineberg, N., Salkovskis, P., et al., Pharmacological and psychotherapeutic interventions for management of obsessive-compulsive disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry 2016, 3, 730-739 (link).

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